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上篇肿瘤病人家庭护理的共性问题4

第一部分 家庭护理的重要性及类型4

第二部分 用爱布置一个适合肿瘤病人休养和康复的环境4

1.肿瘤病人对居住环境的要求4

2.家庭消毒法5

3.家庭隔离法5

4.家庭护理需准备什么7

5.癌症病人的心理特点有哪些8

6.在和肿瘤病人沟通过程中需要注意些什么9

7.如何为病人创造良好的心理环境10

第三部分 一切准备就绪之后，可以迎接病人回家啦11

1.出院时该向医生了解哪些事情11

2.使用轮椅运送病人的注意事项11

3.病人在生活中需要注意哪些12

4.外出旅游该注意哪些13

5.如何看待病人工作能力的恢复13

6.癌症病人有哪些常见的护理问题14

7.化疗病人的家庭护理14

8.放疗病人的家庭护理15

9.如何处理病人用过的物品及医疗用品16

10.随访16

（1）怎么做好随访16

（2）尿标本的留取17

（3）粪便的留取17

（4）痰的留取17

11.什么情况下需要办理家庭病床17

第四部分 家庭护理技巧小课堂18

1.肿瘤病人生命体征观测法18

（1）体温的观测18

（2）呼吸的观测19

（3）脉搏的观测20

（4）血压的测量20

（5）意识的观察21

2.卧床患者的晨间和晚间家庭护理22

3.如何帮助卧床患者翻身22

4.口腔护理23

5.头发护理23

6.皮肤护理24

（1）家庭沐浴24

（2）出现褥疮怎么办25

（3）如何预防褥疮26

（4）如何为病人按摩27

7.发热的家庭护理28

（1）发热怎么办28

（2）家庭物理降温有几种方法29

（3）局部冷敷禁忌证29

（4）酒精擦浴怎么做29

（5）温水擦浴怎么做30

8.热敷法30

9.病人便秘怎么办30

10.病人腹泻怎么办31

11.如何预防感染32

12.如何预防出血32

13.如何预防贫血33

14.换药法34

第五部分 各种置管的照料35

1.气管套管35

2.鼻饲管35

3.静脉留置针36

4.外周中心静脉置管37

（1）携带外周中心静脉置管回家的护理要点37

（2） PICC使用过程中出现感染怎么办，如何预防37

（3） PICC使用过程中出现静脉炎怎么办，如何避免38

（4） PICC使用过程中出现肝素帽脱落怎么办，如何避免38

（5） PICC使用过程中出现导管破损怎么办，如何避免38

（6） PICC使用过程中出现导管堵塞怎么办38

（7）导管置入侧的颈部或手臂肿胀怎么办39

（8）导管的出口部位肿胀怎么办39

第六部分 各种瘘口的护理40

1.胃肠造瘘口40

2.直肠造瘘40

3.人造尿道口41

第七部分 发生肿瘤严重并发症的护理42

1如何护理高位截瘫的病人42

2.如何护理下肢瘫痪的病人42

3.如何护理昏迷的病人43

4.如何护理截肢的病人44

第八部分 癌性疼痛45

1.疼痛治疗的目的和原则是什么45

2.如何护理疼痛的病人45

3.家属如何办“麻卡”46

4.如何选择应用镇痛药物46

5.如何发现和处理病人对镇痛药物的依赖47

第九部分性、婚育心理的护理48

1.癌症对病人的性生活有何影响48

2.如何处理癌症给性生活带来的影响48

3.癌症病人能结婚和生育吗49

第十部分 终末期肿瘤病人的家庭护理51

1.肿瘤病人终末期的表现有哪些51

2.如何对转移癌病人进行终末护理51

3.家属临终关怀包括哪些内容52

下篇 常见肿瘤病人的家庭护理57

第一部分 头颈部肿瘤病人家庭护理57

（一）喉癌57

1.喉癌治疗后影响发音吗57

2.喉癌病人术后带套管者怎样进行家庭护理57

3.喉癌术后如何进行语言交流58

4.喉癌病人的饮食该注意什么58

5.喉癌病人化疗期间出现呼吸不畅怎么办59

6.全喉切除术后如何训练食管发音59

7.喉癌病人如何预防呼吸道粘膜干燥60

（二）鼻咽癌60

1.鼻咽癌放疗过程中应注意什么60

2.为什么鼻咽癌放疗过程中口腔护理尤为重要61

3.口腔护理的内容及方法如何掌握62

4.鼻咽癌病人出现鼻出血时如何家庭处理62

（三）甲状腺癌63

1甲状腺癌术后的家庭护理重点63

2.甲状腺手术后为什么需要配合激素治疗63

3.甲状腺癌术后病人何时复查64

（四）脑部肿瘤64

1.脑膜瘤术后的家庭护理重点64

2.神经胶质瘤术后的家庭护理重点66

3.垂体腺瘤术后的家庭护理重点66

4.听神经瘤术后的家庭护理重点67

5.出现哪些情况提示脑部肿瘤复发或者有脑部肿瘤转移68

6.什么是脑疝69

7.什么是颅内压增高症69

8.如何观察可能出现颅内压增高症病人的病情70

9.如何护理颅内压升高的脑肿瘤病人70

第二部分 胸部肿瘤病人家庭护理72

（一）肺癌72

1.肺癌病人家庭护理的重点是什么72

2.术后出现下胸壁麻木或沉重感是正常的吗73

3.有效咳嗽的技巧有哪些73

4.肺部手术的术后体位需要注意哪些73

5.如何发现肺癌转移了74

（二）乳腺癌74

1.乳腺癌术后注意事项74

2.乳腺癌术后患侧上肢肿胀怎么办75

3.乳腺癌术后患侧上肢如何进行功能锻炼76

4.乳腺癌术后如何预防复发77

5.乳腺癌病人化疗中或化疗后月经不规则是正常现象吗77

6.乳腺癌术后是否可以过性生活77

7.乳腺癌病人的家庭心理护理78

（三）食管癌78

1.根治性食管、责门癌切除术及食管重建术后的家庭护理78

（1）病人饮食中应注意什么78

（2）手术切口及局部皮肤的保护78

（3）生活调理方面的注意事项78

（4）术后需要减少颈部活动吗79

（5）吻合口瘘怎么观察79

（6）冲洗食管怎么做79

（7）如何进行术后的功能锻炼79

2.姑息性食管癌切除术后的家庭护理79

（1）胃造口术后的病人饮食上需要注意什么79

（2）胃造口的家庭护理80

第三部分 腹部肿瘤病人家庭护理81

（一）胃癌81

1.胃癌病人出院后到医院复查需要携带哪些资料81

2.胃癌病人出院后情绪、生活和工作应注意什么81

3.胃癌病人出院后还需要继续治疗吗82

4.胃癌术后常见的并发症有哪些83

5.胃癌病人术后饮食要注意什么83

6.如何防治胃癌术后腹泻84

7.如何防治术后营养不良和贫血84

8.胃癌手术后复发有哪些类型85

9.胃癌病人怎样防止复发85

10.胃癌病人伴肝转移怎么办85

11.胃癌病人伴肺转移怎么办86

12.胃癌病人伴卵巢转移怎么办86

13.残胃复发癌有什么表现及如何治疗86

14.胃癌术后腹膜转移有何表现及如何治疗86

15.胃癌术后淋巴结转移性复发有何表现及如何治疗87

16.胃癌术后复发怎么治疗87

17.什么是恶病质88

18.胃癌终末期常见的表现有哪些88

（二）直肠癌88

1.直肠癌病人手术后都需要改变排便部位吗88

2.如何选择造口袋89

3.人工肛门的护理90

4.直肠癌病人的心理护理91

（三）肝癌92

1.肝癌患者术后何时复查，复查包括哪些内容92

2.患者在生活中应注意哪些问题93

3.肝癌患者出院回家后如何进行饮食调养93

4.肝癌患者生活调理需要注意什么94

5.肝癌患者出院后的药物治疗都有哪些95

6.白细胞减少时的护理96

7.肝癌手术后患者出现“黑便”说明什么96

8.晚期有腹水病人如何进行家庭护理96

9.特殊管道的护理97

第四部分 妇科肿瘤病人家庭护理98

1.妇科良性肿瘤病人出院后需要注意什么98

2.妇科恶性肿瘤术后要进行化学药物治疗的话，家庭护理需要注意什么98

3.妇科恶性肿瘤病人接受放疗时家庭护理的注意点99

4.外阴癌术后怎么做局部皮肤的护理100

5.宫颈癌术后如何防止尿潴留和泌尿系统感染100

6.宫颈癌治疗后还会复发吗，定期复查的时间间隔是多少101

7.卵巢癌病人出院后该如何随访101

8.葡萄胎病人出院后应该怎样随访102

9.葡萄胎治疗后1～2年内为什么要避孕，采用哪些方法为好103

10.绒毛膜癌化疗后需要注意哪些问题103

11.绒癌病人能否生育和喂奶103

第五部分 泌尿系统肿瘤病人的家庭护理104

1.肾癌病人的家庭饮食需要注意什么104

2.人造尿道口是怎么回事105

3.尿液从人造尿道口出来后该如何收集呢106

4.如何清洗造口及其周围皮肤106

5.如何观察小便106

6.造口周围皮肤出现红肿等问题会是哪些因素造成的106

7.发生刺激性皮炎如何处理呢106

8.造口周围皮肤不平整是否影响粘贴呢，怎样解决106

9.造口表面出血怎么办107

10.造口或造口周围皮肤粘附有白色粉末结晶，这是怎么回事107

11.造口回缩如何处理107

12.造口周围皮肤鼓起该怎么办107

13.如何更换尿袋107

14.如何清洗造口袋108

15.造口后还能洗澡或游泳吗108

16.尿路造口会影响性生活吗108

第六部分 血液及造血系统常见肿瘤的家庭护理109

1.白血病出院复查内容有哪些109

2.白血病患者出院后可否做家务109

3.白血病患者可以回到工作岗位吗109

4.白血病患者可否接受开刀手术110

5.白血病患者可否拔牙110

6.白血病患者可以在家养花养鸟吗110

7.白血病患者在家可以洗澡吗110

8.患了白血病之后还可以生育吗111

9.在家休养时出现哪些情况要引起注意111

10.白血病患者日常防护要注意些什么112

11.白血病患者如何预防感冒112

12.急性白血病病人高热时如何护理114

13.如何减少白血病病人出血114

14.急性白血病病人鼻腔出血时怎么处理114

第七部分 其他部位肿瘤病人的家庭护理116

1.如何护理术后安装假肢的病人116

2.皮肤癌病人放疗后皮肤保护措施118

附录119

钡餐造影、B超、CT、磁共振、胃镜、结肠镜检查前后注意事项119