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第1章 概述1

1.1 出舱活动任务简介1

1.1.1 出舱活动的定义1

1.1.2 出舱活动的分类2

1.1.3 出舱活动的作用与意义3

1.2 出舱活动发展概况4

1.2.1 出舱活动发展历史4

1.2.2 出舱活动发展趋势6

1.3 出舱活动必须具备的条件6

1.3.1 气闸舱6

1.3.2 舱外航天服装备7

1.3.3 训练有素的航天员8

1.4 出舱活动程序9

1.5 出舱活动环境因素的特点及其对人体的影响11

1.5.1 失重12

1.5.2 低压15

1.5.3 宇宙辐射16

1.5.4 微流星体与空间碎片17

1.5.5 温度18

1.5.6 出舱活动面临的主要医学问题19

1.6 出舱活动中航天员出现的医学心理学问题19

参考文献25

第2章 出舱活动与减压病26

2.1 减压病26

2.1.1 减压病的病因及发病机制26

2.1.2 减压病发生的影响因素31

2.1.3 出舱活动减压病的发病概率37

2.1.4 减压病的临床表现及分类38

2.1.5 减压病的诊断与鉴别诊断40

2.1.6 太空减压病的治疗43

2.1.7 太空减压病的预防49

2.2 与压力波动相关的其他疾病58

2.2.1 胃肠胀气58

2.2.2 中耳损伤59

参考文献68

第3章 出舱活动与空间辐射70

3.1 概述70

3.2 空间电离辐射70

3.2.1 空间电离辐射的来源70

3.2.2 有关飞行轨道的电离辐射环境72

3.2.3 空间电离辐射的医学与生物学效应72

3.2.4 空间电离辐射的防护76

3.3 空间非电离辐射85

3.3.1 空间非电离辐射的来源85

3.3.2 空间非电离辐射的医学与生物学效应85

3.3.3 空间非电离辐射的防护87

3.4 空间辐射研究的发展方向90

3.4.1 国际空间站上计划进行的辐射实验91

3.4.2 航天辐射防护药剂的研究发展方向94

参考文献98

第4章 出舱活动的能量代谢问题99

4.1 基本概念99

4.2 出舱活动能量代谢测试方法100

4.2.1 直接测热法100

4.2.2 间接测量法101

4.3 出舱活动代谢水平103

4.3.1 人体代谢水平分类103

4.3.2 美苏／俄航天员历次出舱活动代谢水平105

4.3.3 出舱活动能量代谢率增高机制128

4.3.4 出舱活动代谢率增高的影响132

4.3.5 出舱活动代谢率增高的防护措施136

参考文献139

第5章 出舱活动对心血管系统的影响140

5.1 出舱活动时心血管系统的变化140

5.1.1 出舱活动时生理状态的监测140

5.1.2 出舱活动时心功能的变化142

5.2 出舱活动时心血管系统变化的起因151

5.2.1 心理应激152

5.2.2 微重力的影响154

5.2.3 出舱活动环境159

5.3 出舱活动时心血管不良变化的预防165

5.3.1 航天员选拔165

5.3.2 航天员训练166

5.3.3 航天飞行中的预防措施170

参考文献173

第6章 出舱活动与航天运动病176

6.1 概述176

6.1.1 航天运动病的发病率176

6.1.2 航天运动病的症状及病程178

6.1.3 航天运动病的特点180

6.1.4 前庭功能的试验／实验研究182

6.1.5 出舱活动与航天运动病187

6.2 航天运动病的发病机理188

6.2.1 感觉冲突论188

6.2.2 体液重新分配论190

6.2.3 其他影响因素191

6.3 航天运动病的防护和治疗192

6.3.1 前庭功能选拔192

6.3.2 航天员训练196

6.3.3 药物应用199

6.3.4 加强飞行前及出舱前的心理准备202

6.3.5 物理和机械防护措施限制头部活动203

6.3.6 避免不良因素刺激，科学制定作息制度，适当安排出舱时间203

6.3.7 传统的中医防治方法204

6.3.8 加强对运动病发病机理和前庭植物神经反应的研究204

参考文献205

第7章 出舱活动中的心理学问题206

7.1 概述206

7.2 出舱活动任务分析及其心理需求207

7.2.1 舱外航天服系统分析及其心理需求207

7.2.2 出舱准备阶段（过闸）分析及其心理需求208

7.2.3 出舱活动过程分析及其心理需求209

7.2.4 返回到气闸舱后的任务分析及其心理需求213

7.3 出舱活动中航天员必备的关键心理素质214

7.3.1 保持适当情绪应激水平的能力214

7.3.2 对抗太空错觉的能力218

7.3.3 心理相容性218

7.4 针对出舱活动的心理训练220

7.4.1 情绪应激能力反馈训练220

7.4.2 心理相容性训练222

7.4.3 对抗错觉训练224

7.4.4 结合性心理训练226

参考文献227

第8章 出舱活动中的其他医学问题228

8.1 低压缺氧228

8.1.1 缺氧原因及分类228

8.1.2 人体的急性缺氧反应229

8.1.3 高空缺氧及其危害230

8.1.4 低压缺氧的预防232

8.2 出舱活动中的体温调节233

8.2.1 正常体温及其调节233

8.2.2 高温环境对人体的影响235

8.2.3 低温环境对人体的影响236

8.2.4 温度应急事故分析237

8.2.5 高、低温环境及体温调节问题的预防238

8.3 出舱活动中的视觉问题240

8.3.1 航天飞行中的视觉功能241

8.3.2 出舱活动中出现的视觉问题242

8.3.3 视觉问题的预防243

8.4 其他医学问题及防护措施243

8.4.1 创伤243

8.4.2 身体固定的问题244

8.4.3 运动生理学方面的问题245

8.4.4 其他突发性疾病248

8.4.5 出舱活动医学问题的防护248

参考文献253

第9章 出舱活动的安全性254

9.1 出舱活动安全性要求254

9.1.1 安全性目标与指标要求254

9.1.2 出舱活动风险分析评价要求255

9.1.3 出舱活动安全性设计要求256

9.2 国外出舱活动中出现的故障和危险258

9.2.1 苏／俄出舱活动中的危险事件259

9.2.2 美国出舱活动中的危险事件262

9.2.3 国际空间站出舱活动中的危险事件267

9.3 出舱活动安全性分析270

9.3.1 故障模式影响及危害度分析270

9.3.2 系统危险分析278

参考文献286